2026-10-08
การผ่าตัดยอยูจึงที่ปูซาน ลดน้ำหนักแล้วหน้าอกยังเหมือนเดิม? ตรวจให้รู้ว่าเป็นไขมันหรือเนื้อเยื่อต่อมน้ำนม
ออกกำลังกายและควบคุมอาหารแล้วหน้าอกยังไม่ลด? บทความนี้อธิบายสัญญาณและรูปแบบ 3 แบบของภาวะเต้านมโตในผู้ชาย เหตุผลที่ลดด้วยการออกกำลังกายได้ยาก ขั้นตอนตรวจก่อนผ่าตัด และสิทธิประกันตามระดับอาการ

มีข้อสงสัยไหม ทักมาถามได้ที่ Naver Talktalk เลย!
เวลาใส่เสื้อผ้าบาง ๆ ทีไร หน้าอกจะดูนูนเด่นจนรู้สึกกังวลทุกครั้ง
มีผู้ชายหลายคนที่ออกกำลังกายและควบคุมอาหารแล้ว แต่บริเวณหน้าอกยังเหมือนเดิม
ในกรณีแบบนี้ ควรตรวจสอบก่อนว่าสิ่งที่อยู่ในหน้าอกเป็นไขมันหรือเนื้อเยื่อต่อมน้ำนม
บทความนี้รวบรวมสัญญาณที่ควรสงสัยว่าเป็นภาวะเต้านมโตในผู้ชาย ลักษณะ 3 รูปแบบ และเหตุผลที่การออกกำลังกายลดได้ยาก
พร้อมขั้นตอนการตรวจก่อนผ่าตัด วิธีผ่าตัด และขอบเขตการคุ้มครองประกันตามระดับอาการ เรียบเรียงไว้ให้ตามลำดับ

หลายคนเริ่มกังวลเรื่องภาวะเต้านมโตในผู้ชายในช่วงเวลาแบบนี้
ยอยูจึง (ภาวะเต้านมโตในผู้ชาย หรือ Gynecomastia) หมายถึงภาวะที่หน้าอกของผู้ชายพัฒนาจนนูนขึ้นคล้ายหน้าอกของผู้หญิง
หลายคนมักคิดว่าเป็นแค่การมีไขมันเพิ่มขึ้น จึงปล่อยไว้ตามเดิม
แต่ภาวะนี้ทำให้ต้องคอยระวังทั้งการเลือกเสื้อผ้าและท่าทาง และอาจนำไปสู่ความรู้สึกหดหู่และความเครียดได้
เวลาเลือกเสื้อผ้า - ใส่เสื้อยืดบางหรือสีอ่อนแล้วหน้าอกจะเด่นชัด จนต้องใช้แผ่นแปะปิดหรือเลือกใส่แต่เสื้อสีเข้มเท่านั้น
เวลาอยู่ต่อหน้าผู้อื่น - กังวลกับสายตาคนรอบข้างจนไม่รู้ตัวว่าค่อมตัวลง
เวลาลดน้ำหนัก - แม้จะควบคุมอาหารและออกกำลังกายแบบแอโรบิกจนส่วนอื่นของร่างกายลดลง แต่หน้าอกยังคงเหมือนเดิม

รายการด้านล่างนี้เป็นแบบประเมินตนเองเบื้องต้นสำหรับภาวะเต้านมโตในผู้ชาย
แม้จะลดน้ำหนักแล้ว บริเวณหน้าอกก็ไม่ลดลง
หน้าอกพัฒนาใหญ่กว่าคนทั่วไปอย่างเห็นได้ชัด
มักถูกพูดว่า “หน้าอกเหมือนผู้หญิง” อยู่บ่อย ๆ
เวลาวิ่งหรือเคลื่อนไหว รู้สึกว่าหน้าอกสั่นหรือกระเพื่อม
แม้รูปร่างจะผอม แต่มีหน้าอกหย่อนหรือหัวนมยื่นออกมา
คลำพบก้อนนูนเล็ก ๆ ในบริเวณหน้าอก
การประเมินตนเองนี้เป็นเพียงข้อมูลอ้างอิงเท่านั้น
หากมีอาการที่น่าสงสัย ควรเข้ารับการตรวจเพื่อยืนยันสภาพที่แท้จริง
เป็นแบบไขมันหรือแบบต่อมน้ำนม - ภาวะเต้านมโตในผู้ชาย 3 รูปแบบ

ภาวะเต้านมโตในผู้ชาย (การผ่าตัดยอยูจึงที่ปูซาน) สามารถแบ่งออกได้เป็น 3 รูปแบบหลัก
ประเภทแรกคือแบบผสม ซึ่งเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมและไขมันพัฒนาไปพร้อมกัน และเป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุด
แบบไขมัน คือรูปแบบที่มีเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมน้อย แต่มีไขมันสะสมบริเวณหน้าอกมากจากภาวะอ้วนหรือปัจจัยอื่น ๆ
สุดท้ายคือแบบต่อมน้ำนม เกิดจากฮอร์โมนไม่สมดุลหรือการใช้ยาบางชนิด
ทำให้เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมพัฒนามากกว่าไขมัน
ผู้ที่มีรูปร่างผอม แต่บริเวณหัวนมและลานนมนูนเด่น อาจจัดอยู่ในกลุ่มนี้ได้
ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับว่ามีไขมันมากหรือเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมมากกว่า จึงจะกำหนดได้ว่าต้องเอาอะไรออกและมากน้อยเพียงใด
ดังนั้น การรักษาภาวะเต้านมโตในผู้ชายจึงเริ่มจากการตรวจสภาพเนื้อเยื่อภายในก่อน มากกว่าดูจากรูปลักษณ์ภายนอก
เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมลดลงได้ยากด้วยการออกกำลังกายเพียงอย่างเดียว
สาเหตุที่ทำให้หน้าอกนูนขึ้นมีมากกว่าหนึ่งอย่าง
ไม่ว่าจะเป็นฮอร์โมนไม่สมดุลชั่วคราวในวัยรุ่น โรคบางชนิด หรือการใช้ยาบางประเภท
ทั้งภาวะอ้วนจากการเพิ่มของน้ำหนัก และปัจจัยแต่กำเนิด ทำงานร่วมกันอย่างซับซ้อน
จึงมีผู้คนจำนวนมากที่มองว่าเป็นแค่ภาวะอ้วนธรรมดา และเริ่มต้นจากการออกกำลังกายและควบคุมอาหาร
แต่เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมไม่เหมือนไขมัน มีลักษณะเป็นเส้นใยแข็ง
จึงแทบไม่ลดลงด้วยการออกกำลังกายหรือควบคุมอาหาร
หากเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมพัฒนาร่วมด้วย ยิ่งลดน้ำหนักมากเท่าไร
มีเพียงไขมันรอบ ๆ ที่ลดลง จนหน้าอกอาจดูนูนเด่นขึ้นกว่าเดิม

ตั้งแต่การตรวจก่อนผ่าตัดจนถึงการกรีด มีสามสิ่งที่ต้องตรวจสอบ
การผ่าตัดยอยูจึงที่ปูซานไม่ได้มุ่งลดปริมาตรที่เห็นจากภายนอกเพียงอย่างเดียว
แต่เป็นกระบวนการกำหนดว่าจะเอาอะไรออกและเก็บอะไรไว้ ตามรูปแบบที่ตรวจพบ
การตรวจอัลตราซาวด์ - ตรวจดูเนื้อเต้านม ไขมัน และเส้นประสาทด้วยคลื่นอัลตราซาวด์ แล้วจึงวางแผนการรักษา
การเอาเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมออกและเก็บไขมันไว้ - เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมที่พัฒนาแล้วจะถูกเอาออก ส่วนไขมันจะเหลือไว้ประมาณ 3~5 มม. เพื่อป้องกันไม่ให้หน้าอกบุ๋มหรือผิวหนังยุบตัวหลังผ่าตัด
การกรีดใต้ลานนม - กรีดแผลขนาดเล็กประมาณ 5 มม. ใต้ลานนม เพื่อให้คงรูปร่างลานนมเดิมไว้ให้มากที่สุด

แม้ดูเหมือนเป้าหมายคือการทำให้หน้าอกแบนราบสนิท
แต่หากเอาทั้งเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมและไขมันออกทั้งหมด
ใต้ลานนมอาจบุ๋มลงไปหรือพื้นผิวไม่เรียบได้
จึงต้องวางแผนความหนาของไขมันที่จะเก็บไว้ด้วย

ก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด 2 สัปดาห์: หน้าอกชายมุมด้านข้างและมุมเฉียง
ขอบเขตการคุ้มครองประกันแตกต่างกันตามระดับอาการ
ภาวะเต้านมโตในผู้ชายจะแบ่งระดับตามความรุนแรงของอาการด้วยการจำแนกของไซมอน (Simon grade)
การผ่าตัดยอยูจึงที่ปูซานไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อความงามเพียงอย่างเดียว
เนื่องจากมีลักษณะเป็นการรักษาโรค การใช้สิทธิประกันจึงขึ้นอยู่กับระดับอาการ

ระดับ | ลักษณะอาการ | การใช้สิทธิประกัน |
ระดับ 1 | เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมไม่ใหญ่ พัฒนาเฉพาะบริเวณหัวนมและลานนม | ไม่อยู่ในสิทธิประกัน |
ระดับ 2-A | เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมพัฒนาทั่วทั้งหน้าอกจนหน้าอกนูนขึ้น | สามารถใช้สิทธิได้ |
ระดับ 2-B | หน้าอกนูนขึ้นและเริ่มหย่อนคล้อย | สามารถใช้สิทธิได้ |
ระดับ 3 | เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมพัฒนามาก และหัวนมกับลานนมชี้ลงด้านล่าง | สามารถใช้สิทธิได้ |
คำถามที่พบบ่อย
Q. ถ้าออกกำลังกายให้หนักขึ้น จะช่วยลดได้หรือไม่?
A. หากหน้าอกมีแต่ไขมัน การจัดการน้ำหนักก็อาจช่วยให้ลดลงได้บ้าง
แต่เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมเป็นเส้นใยแข็ง การออกกำลังกายเพียงอย่างเดียวจึงอาจมีข้อจำกัด
Q. ทำแค่การดูดไขมันได้ไหม?
A. หากเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมพัฒนาร่วมด้วย การลดเฉพาะไขมัน
เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมที่เหลืออยู่ก็อาจทำให้บริเวณหัวนมและลานนมยังนูนเด่นต่อไปได้
ดังนั้น จึงต้องตรวจสัดส่วนของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมและไขมันด้วยอัลตราซาวด์ก่อน
แล้วจึงวางแผนการผ่าตัดให้เหมาะกับรูปแบบที่พบ
Q. ทำไมจึงต้องเก็บไขมันไว้บ้าง?
A. หากเอาทั้งเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมและไขมันออกทั้งหมด ใต้ลานนมอาจบุ๋มลง
หรือผิวหนังอาจยุบตัวได้
เพื่อป้องกันเรื่องนี้ หลักการคือจะเก็บไขมันไว้ประมาณ 3~5 มม.
Q. หากคลำพบก้อนที่หน้าอก ทั้งหมดเป็นภาวะเต้านมโตในผู้ชายหรือไม่?
ก้อนที่คลำได้มีสาเหตุหลากหลาย เช่น การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนชั่วคราวในวัยรุ่น
การใช้ยาบางชนิด หรือโรคอื่น ๆ ก็อาจเป็นสาเหตุได้
มีข้อสงสัยไหม ทักมาถามได้ที่ Naver Talktalk เลย!

















